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Registo de Consulta ?

O paciente, 72 anos, é aposentado e casado. Ele sofre de hipertensão arterial e diabetes tipo 2, e apresenta perda de sensibilidade tatal nos pés. Ele está a usar osartana, losartana, atenolol, metformina, glibenclamida e sinvastatina. Ele parou de usar a sinvastatina por conta própria. O paciente apresenta uma pressão arterial de 180/80 mmHg, pulso de 80 bpm e IMC de O paciente não apresenta dor no peito, tontura ou dispneia. Ele fuma 50 cigarros por ano. Ele está a realizar exercícios físicos regularmente. O paciente apresenta uma glicemia de 120 mg/dl, colesterol total de 140 mg/dl, triglicideos de 90 mg/dl.

A nota faz sentido e tem uma organização realista.

Informação médica incorreta.

Dados médicos corretos, mas organização atípica da informação.

Estrutura de frases não parece humana.

Dados médicos desconexos.

Escolha de informação a relatar não faz sentido.

Falta informação crucial.

Contém acrónimos inexistentes.

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